2022兰州医保个人账户划入标准

时间:2024-07-22 11:24:34
2022兰州医保个人账户划入标准

2022兰州医保个人账户划入标准

2022兰州医保个人账户划入标准,职工医疗保险一般可以分为两个不同的账户,即个人账户和统筹账户。任何单位或者个人不得违反医保卡的使用要求和范围,2022兰州医保个人账户划入标准。

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职工医保个人账户划入标准和使用标准:

(一)划入标准:职工医疗保险个人账户按月划入,参保人员年龄不满45岁的按本人月缴费基数的3%划入;年满45岁的按本人月缴费基数的4%划入;退休(退职)人员按本人基本养老金的4.5%划入。

(二)使用范围:个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等。同时根据《关于调整郑州市城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围的通知》(郑人社医疗〔〕13号文)规定,个人账户还可在以下范围内使用:

1.用于支付本人及指定人在定点医疗机构门诊就医发生的医疗费用(不含门诊规定病种、门诊重特大疾病和门诊统筹)或在定点零售药店购药发生的费用。

2.用于支付本人住院就医个人负担的医疗费用。

3.用于支付退休人员本人应缴纳的职工商业补充医疗保险费。

4.用于支付本人及其指定人在定点医疗机构购买、注射疾病预防接种疫苗的费用。

5.用于支付本人在定点医疗机构进行的健康体检,义肢、义眼等人工假体安装以及牙科疾病治疗发生的医疗费用。

6.用于支付本人及其指定人在定点零售药店购买食健字号保健食品、经卫生部门批准的消杀类用品、家用医疗(保健)器械及医用耗材的费用。个人账户的本金和利息为参保人员个人所有,可以结转和继承,但不得提取现金和挪作他用。

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查询方式

(一)、电话方法查询医保卡余额

在兰州的参保人可拨打兰州医保局医疗保险统一查询电话0931-4600215。查询内容包括:医保卡余额查询、医保卡使用历史记录、医保卡办理信息等。

(二)、在线方法查询医保卡余额

1.先登录兰州社会保障服务网(网址:http://wssb.lzmohrss.org.cn/siweb/login.do?method=begin);

2.输入登录账号、密码和验证码,点击登录;

3.进入后,点击“个人查询”——可查询缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。

(三)、到当地医保中心查询余额

请携带本人有效证件及医保卡号至兰州医保中心查询。

兰州医疗保险中心地址、电话

地址:兰州市医疗报险局城关区酒泉路411号

联系电话:093-14600792

可以携带本人有效证件及医保卡号至兰州医保中心查询。

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职工医疗保险一般可以分为两个不同的账户,即个人账户和统筹账户。

一、个人账户

个人账户可以支付的费用主要包括:门诊、急诊的医疗费用、定点医保零售药店购药费用、基本医保统筹基金起付标准以下的医疗费用、用于本人购买商业保险、意外伤害险等、超过基本医保统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用以及个人账户不足支付部分时由本人支付。

二、统筹账户

统筹账户主要支付的费用包括了住院治疗的医疗费用、急诊抢救后收入住院治疗的'病人,其住院前留观七日内的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费。

另外,参保人使用医保卡需要注意,在任何单位或者个人不得违反医保卡的使用要求和范围,严禁套取现金。并且因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;在非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的,医保是不予进行支付的。

综上所述,医疗保险个人账户的余额,简单来说可以用来购药和看病。除了这些之外,医疗保险卡还可以当身份证使用或健身(只限于部分省市)。另外,医保卡禁止套 现,参保人不可违反医保卡的使用要求和范围。并且因交通事故、自杀、致残等原因的伤害,医保是不予进行报销的。

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